日前，一位53歲男性患者因急性心肌梗死突發心臟驟停，市中心醫院心內科細致精準研判病情，沉著冷靜迅速應對，爭分奪秒緊急搶救，成功讓該患者轉危為安。
10月11日，市中心醫院心內科接急診科通知，一位突發胸痛1小時的患者到院，請求立即會診。該患者首診心電圖提示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段抬高，曾因急性心肌梗死于我院心內科接受過冠脈支架植入治療，術后規律服藥。但因近期要進行胃腸鏡檢查，停用了雙聯抗血小板藥物。根據患者癥狀及心電圖表現，心內科診斷為：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性下壁心肌梗死、心源性休克，需馬上開通緊急救治“綠色通道”，一場生命搶救戰就此打響。
入CCU后，醫護人員馬上為患者連接鼻導管吸氧、建立靜脈給藥通道、心電監護和血流動力學監測，給予快速擴容治療、補充鉀鎂、使用血管活性藥物升壓……一切急救措施有條不紊地進行著。在準備進行急診PCI，轉運導管室途中，該患者突發意識喪失、心臟驟停，體外除顫儀顯示心室顫動，心內科工作人員立即給予200焦耳非同步電除顫1次，約10秒后患者意識恢復，但情緒異常煩躁。
手術開始后，該患者生命體征再次出現大幅波動，反復出現交感電風暴，生命危在旦夕，搶救刻不容緩。經過周密論證和權衡，楊彩霞主任親自帶領心血管內科冠脈介入團隊分析病史資料，并在副主任國楊、主治醫生倪智航、導管室護士長馬然等團隊人員的默契配合下，立即進行緊急介入治療。半小時后，患者心率及血壓恢復正常，生命體征趨于穩定，轉至心血管內科重癥監護室（CCU）進一步觀察、治療。
此次緊張有序的接力賽式搶救治療是我院在急危重癥患者救治工作中的一個縮影，彰顯了我院醫護人員在搶救患者時生命至上的醫者初心，體現了我院多學科密切協作的成效，展示了我院在急危重癥心臟疾病救治方面的綜合實力，增添了我院對于復雜危重病情處理的信心。搶救過程中，胸痛中心綠色通道再次發揮了無可替代的作用。作為國家胸痛中心認證單位，我院自授牌以來，不斷健全管理體系，持續優化綠色通道流程，發揮院內多學科診療優勢，憑借團隊力量，已成功搶救急性心肌梗死患者數千例，大大降低了心梗死亡率，縮短了再灌注時間，有效改善了患者的預后和生活質量。
供稿：心血管內科 國楊
編審：宣傳科
