近一段時(shí)間內(nèi)書(shū)寫(xiě)影像診斷報(bào)告時(shí)總會(huì)發(fā)現(xiàn)這樣令人驚恐的影像病例：劉某，男，29歲，既往病史：高血壓，影像診斷：腦出血；金某，男，35歲，既往病史：高血壓，影像診斷：腦梗塞；李某，男，39歲，既往病史：高血壓，糖尿病，影像診斷：腦干出血。類(lèi)似這樣的病例幾乎每天都可以看到，每當(dāng)這時(shí)，大家都會(huì)不約而同的感慨，這么年輕怎么也會(huì)患這么重的腦血管病！
為此，我特別翻閱了一些專(zhuān)業(yè)雜志論文。據(jù)《柳葉刀（Lancet）》雜志記載，科學(xué)家從1990年至2010年對(duì)全球中風(fēng)病人進(jìn)行了100多次研究，發(fā)現(xiàn)在20-64歲的人群中，中風(fēng)發(fā)病率增加了25%,該年齡段患者占所有中風(fēng)患者的三分之一。雖然隨著年齡的增加中風(fēng)癥發(fā)病率增高，但是近年來(lái)中風(fēng)病已經(jīng)并非中老年人的“專(zhuān)屬”，越來(lái)越多的年輕人也被中風(fēng)病侵襲。
年輕人患腦血管病的危險(xiǎn)因素除了高血壓、糖尿病、代謝異常、血液病、心臟疾病、先天性疾病、免疫系統(tǒng)疾病等因素外，不良的生活方式則是引起腦血管疾病年輕化的主要原因。首先，中青年對(duì)腦血管疾病重視不夠，沒(méi)有健康的生活方式，缺乏健康意識(shí)，飲食不平衡，而且豐富的夜生活導(dǎo)致睡眠嚴(yán)重不足。其次，中青年來(lái)自工作和生活的壓力越來(lái)越大，工作和生活負(fù)荷重，一直處于疲憊狀態(tài)，無(wú)暇顧及健康，身體鍛煉越來(lái)越少，體質(zhì)減弱。另一方面，心理壓力大、精神高度緊張或過(guò)度焦慮、情緒波動(dòng)大也是導(dǎo)致腦血管疾病年輕化的誘因。
年輕人預(yù)防腦血管病需注意以下幾點(diǎn)：1.穩(wěn)血壓：早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療高血壓、定期進(jìn)行檢查，一旦確診必須堅(jiān)持服藥治療。2.調(diào)情志：保持樂(lè)觀(guān)情緒，減少煩惱，悲喜勿過(guò)，淡泊名利。3.戒煙酒：酒和煙都能使腦血管收縮，心跳加快，血壓上升加速動(dòng)脈硬化。冠心病、高血壓患者應(yīng)戒煙戒酒。4.擇飲食：飲食要注意低脂、低鹽，少吃動(dòng)物的腦、內(nèi)臟，多吃蔬菜、水果、豆制品，配適量瘦肉、魚(yú)、蛋。5.避疲勞：避免體力和腦力勞動(dòng)過(guò)度，超負(fù)荷工作可誘發(fā)腦出血。6.防便秘：大便燥結(jié)，排便用力，極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦溢血。預(yù)防便秘可多吃一些富含纖維的食物，也可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及早晨起床前對(duì)前腹部做自我按摩。7.飲足水：要維持體內(nèi)充足的水分，使血液稀釋。平時(shí)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，特別是夜晚睡前和早上起床時(shí)，要飲1-2杯溫開(kāi)水。8.重先兆：中風(fēng)會(huì)有一些先兆癥狀，如無(wú)誘因的劇烈頭疼、頭暈、暈厥，有的會(huì)突感肢體麻木、乏力或一時(shí)性失明、語(yǔ)言交流困難等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，做進(jìn)一步檢查治療。
圖片說(shuō)明：
韓某，男，34歲，腦梗塞，既往高血壓、糖尿病病史。磁共振顯示：右側(cè)腦室體旁可見(jiàn)片狀彌散受限高信號(hào)。頭部MRA示：右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸部至右側(cè)大腦中動(dòng)脈顯示不清。
劉某，男，29歲，腦出血，既往高血壓病史。CT示：左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見(jiàn)團(tuán)狀高密度影，周?chē)梢?jiàn)低密度水腫，病灶大小約57.6×32.7mm，CT值約70HU。
金某，男，35歲，腦梗塞，既往高血壓病史。
李某，男，37歲，腦干出血，既往高血壓病史。
放射科易秀云
