11月30日午夜零時25分,一陣急促的電話鈴聲在高壓氧值班室響起,值班人員立即接通電話。“我是120,有一位煤氣中毒患者需要做高壓氧治療,請馬上做好準備”,這是當天晚上的第三個急診了,值班醫生迅速檢查各管道,打開供養總閥門,空氣加壓總閥門……5分鐘后,嘈雜的腳步聲在走廊響起,陪檢護士已用平車將患者送到了。
一進門,刺鼻的煤氣味撲面而來。患者神志恍惚,面色潮紅,呼吸急促。詢問病史,快速地瀏覽急診病志,向家屬交代有關治療注意事項的同時,患者被搬運到艙內。加壓,20分鐘后穩壓,患者在高壓氧下無阻力吸氧。一小時后,患者逐漸清醒,在艙內已能坐起并與家屬溝通,出艙后在家人的攙扶下能夠行走了。
入冬以來一氧化碳中毒患者越來越多,高壓氧治療急性一氧化碳中毒病人確實效果顯著。幾年來科室成功救治了上千例此類患者,其中有心電圖改變處在生死邊緣的,也有昏迷一周的,經過高壓氧治療,患者都重新蘇醒過來,并完全康復。
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高壓氧,簡單地說,就是在高壓的環境下,呼吸氣體中的氧分壓大于或超過ATA,也叫純氧治療。目前,高壓氧已成為臨床治療學的一個不可缺少的重要組成部分。高壓氧治療適應癥:
1、急性一氧化碳中毒及其他氣體中毒。
2、空氣栓塞及減壓病;氣性壞疽,壞死性軟組織感染產生厭氧菌蜂窩組織炎。
3、窒息;心肺腦復蘇后缺氧性腦功能障礙;腦血栓,顱腦外傷及腦功能障礙,腦水腫;失眠,偏頭痛,眩暈癥和意識障礙。
4、突發性耳聾,急性眼底供血障礙,急性氰化物、安眠藥、奎寧中毒所致的視力障礙。
5、斷肢(指)再植術后;廣泛性挫傷;擠壓傷;頑固性骨髓炎;遷遲性軟組織放射性壞死;股骨頭壞死;骨折;植皮和皮瓣術后燙傷;燒傷;凍傷;失血性休克。
6、急性心肌梗塞及冠狀動脈供血不足;冠心病;心肌炎;快速性心律失常(房顫,早搏,心動過速)
劉慧云